周女士65歲

作者

蔡尚聞醫師

台北榮總關節重建科 主治醫師
中華民國關節重建醫學會理事

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65歲周OO女士

因為左髖股骨頸骨折行骨折固定手術後合併股骨頭缺血性壞死,於7月OO日於臺北榮總接受左側人工髖關節置換手術。


 
65歲周OO女士,因為左髖股骨頸骨折行骨折固定手術後合併股骨頭缺血性壞死,於7月OO日接受左側人工髖關節置換手術

 

股骨頸骨折是常見的髖關節骨折型態,多數與骨質流失或是疏鬆相關,如果骨折當下沒有移位,標準的治療是以鋼釘固定骨折處,然而,即便骨折順利癒合,長期而言仍然有大約5-20%的機會可能會產生股骨頭缺血性壞死。

 

『髖關節骨折手術後,我怎麼知道我有沒有股骨頭缺血性壞死?』

通常如果骨折癒合順利,在經過醫師的X光檢查判斷後,都會逐步的讓開刀的腳可以完全出力、正常行走,正常而癒合良好的髖關節骨頭,是能夠完全承載行走時的重量,而不會感到疼痛,所以如果當出現下列髖關節典型的疼痛症狀,包括:

(1)無法盤腿、穿鞋襪、剪腳指甲等動作

(2)走路嚴重跛行、感覺長短腳

(3)無法搬重物或是久站

(4)無法久走、走一小段距離就需停下來休息

(5)後臀部延伸到大腿、小腿的嚴重麻痛症狀

(6)某些動作(例如蹲下起立、上下樓梯)感到特定位置無力或是疼痛

 

就代表可能髖關節出了問題,需要儘速就診檢查是否發生股骨頭缺血性壞死。

 

『髖關節骨折手術後的股骨頭缺血性壞死,該如何治療?』

一般而言,髖關節骨折手術後的股骨頭缺血性壞死,最標準的治療方式就是將先前的鋼釘移除,再置換成人工髖關節,在非常少數的狀況,可能可以試著以核心減壓手術的方式來治療、避免壞死範圍持續擴大,因為長期成功率不佳,所以通常會直接建議病患置換成人工髖關節,快速恢復行走以及完全負重的功能,解決疼痛困擾的問題。

 

謝謝她和她先生的信任,在整個治療過程都非常配合醫護團隊,給了我們相當大的鼓勵和支持,祝她順順恢復!


以下是周女士的感謝信內容

 

蔡尚聞醫師髖關節手術心得
 
 

敬愛的威明院長:

我的太太周OO女士,於114年7月OO日至7月OO日於貴院住院開刀,這期間受到蔡醫師及護理人員用心的照顧,深深感動,尤其是蔡醫師視病猶親的照顧,專業的治療,每日都到病房親切的關心,假日也都到病房關心,讓我及我的太太非常安心,且得知台北榮總是國際最佳醫院,實至名歸,因為有這麼好的醫生,是台灣的驕傲,再次謝謝蔡尚聞醫師!致上深深地感謝!感恩合十!

敬愛的威明院長:
我的太太周OO女士,於114年7月OO日至7月OO日於貴院住院開刀,這期間受到蔡醫師及護理人員用心的照顧,深深感動,尤其是蔡醫師視病猶親的照顧,專業的治療,每日都到病房親切的關心,假日也都到病房關心,讓我及我的太太非常安心,且得知台北榮總是國際最佳醫院,實至名歸,因為有這麼好的醫生,是台灣的驕傲,再次謝謝蔡尚聞醫師!致上深深地感謝!感恩合十!
 

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68歲林先生
因右髖退化性關節炎,於12月OO日接受右側正前開人工髖關節置換手術。

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62歲張女士 
因為雙側髖臼發育不全合併退化性關節炎,於12月OO日接受雙側正前開人工髖關節置換手術。

任先生63歲

63歲任OO先生 
因為年輕的時候曾經受過傷,後續逐漸日常生活活動工作時感到疼痛,以及活動角度明顯限制,X光發現明顯左髖退化性關節炎,於10月O日接受正前開左髖人工關節置換手術。

孫先生57歲

致北榮骨科蔡尚聞醫師及其手術團隊:
此卡片為表達我的衷心感謝,感謝蔡醫師在初診時的視病如親,手術安排費心盡力,術後期間細心照顧和詳細專業解說術後復健事項,對您,在我住院期間提供卓越照顧表示由衷感謝,祝福您和所有醫護同仁,平安喜樂,順心如意

楊女士73歲

院長您好:
兩年前媽媽因跌倒在急診換了人工髖關節,一切都好,但去年底一直喊腹股溝疼痛,所以我就上網爬文看要掛哪位醫師,年假過後掛了關節重建科蔡尚聞醫師的診,確認這是髖骨頭與髖骨摩擦到,所以才會疼痛…

林小姐30歲

台北榮民總醫院敬啟:
蔡尚聞醫師術前細心解說和病人討論,手術後無太大不適反應減輕病人疼痛,住院過程中關心病人並細心諮詢,出院後仍細心說明和關心返家回診狀況,是位讓人信任的好醫生。

周小姐35歲

親愛的院長您好:
我是109.3.22入住的A181-8病人,我要感謝骨科蔡尚聞醫師的仁心仁術,從知道我雙側髖關節骨壞死,有多麽的驚慌、不知所措,也跑了許多醫院,答案結果都一樣,但蔡尚聞醫師比其他醫師解釋的更清楚,安撫我的不安,滿滿的親和力所以決定在北榮醫院開刀。

陶女士80歲

來自關渡醫院顧客意見單:
病患本人陶OO先生與母親陶OOO女士先後就診於蔡尚聞醫師,母親約10個月前於台北榮總骨科由蔡醫師進行人工髖關節置換手術,術後並經由榮總轉介至關渡醫院進行住院復健,目前恢復良好。

蕭先生70歲

蔡醫師尚聞鈞啟:
我是您4/26的手術病人,那天您在我中古的軀體上裝了一副新的髖關節,妙手回春,成就了一個活蹦亂跳的老傢伙,非常感謝您!

鄭先生家屬90歲

台北榮總院長信箱敬啟者:
感謝蔡尚聞醫師及181病房之全體護理師

黃女士57歲

蔡尚聞醫師您好:
我是病患黃OO,謝謝您在百忙之中幫助我行髖關節置換手術,每次查房關心,步態訓練指導,協助我克服困難,重新站起來,踏出每一步,心中無限感激。

王先生55歲

蔡大夫:
真是太感謝您高超的手術技術和細心的照顧,從您的身上看到為醫者的境界,年輕、熱情和同情心。這是我的幸運,在過往兩三年的陰霾都一掃而空,重拾信心。

曾女士59歲

感謝蔡尚聞醫師:
我是一位來自花蓮的患者叫曾OO女士,在榮總醫院因髖關節磨損要進行開刀手術。你是我的主治醫師,在治療期間你給我巨大幫助和支援,我在其中深受感恩。
你的專業治療和周到親力親為的護理讓我非常感動。

林女士30歲

台北榮民總醫院敬啟:
感謝蔡尚聞醫師術前細心解說和病人討論,手術後無太大不適反應減輕病人疼痛,住院過程中關心病人並細心諮詢,出院後仍細心說明和關心返家回診狀況,是位讓人信任的好醫生。

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