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張女士93歲
作者
蔡尚聞醫師
台北榮總關節重建科 主治醫師
中華民國關節重建醫學會理事
93歲張OO女士
因左膝蓋退化性關節炎，於10月OO日在台北榮總接受蔡尚聞醫師之左側全膝人工關節置換手術。
她是本院內科主任介紹來找我的一位很可愛的奶奶，年紀很大，但是整體身體狀況很好，相當有精神，多年來因為左膝關節變形疼痛所苦，希望能夠接受手術治療退化性關節炎。
高齡超過90歲，我們安排核醫心臟收縮功能檢查，報告算是不錯，然而麻醉科醫師從胸部X光評估可能有心臟略為擴大的問題，建議額外再做心臟超音波會更為完整，原本安排在週五的常規手術因此延後，也辛苦了她，所幸後續心臟超音波報告也相當良好，手術也順利按計劃進行，更謝謝手術後家人的細心照顧，讓整個恢復的過程順利滿意。
年紀並不是人工膝關節手術的絕對禁忌症，然而在手術前我們會希望確認病患整體身體狀況是不錯的、是有走路功能需求的、膝關節疼痛是影響生活品質主因的，則接受手術能夠有效改善疼痛和恢復功能，反之，如果年紀很大，平時也不太走路，多數時間都是躺著或是坐著，那我們的建議會是局部注射治療、熱敷、搭配口服或是貼布緩解疼痛即可。
手術前與病患及家人充分溝通理解，仔細評估病患個人病史以及身體狀況，搭配我們有很厲害的麻醉團隊，就能讓整個住院手術及術後恢復的過程順利平安。
謝謝這位奶奶和他的家人，祝身體健康！順心快樂平安！謝謝您們這麼好！
以下為張女士家屬給我們的感謝信：
蔡醫師您好
非常感謝您幫我母親置換人工關節，手術成功，復健順利。
回想原本預定的06月OO日要開刀，卻因為心臟方面有些風險的顧慮而臨時取消時，家母沮喪難過的說，痛了這麼多年，就是等這一天能開刀好，以後就好走路也不會半夜痛醒了，可如果這趟來卻開不成，那以後不但不好出門了，還會疼痛加劇，伴隨晚生，當晚家母難過的睡不著覺，我只能無助的安慰。
感激蔡醫師您看出我們的辛苦和期待，願意幫我們爭取超音波再確認數據，所幸由於您的佛心和上天保佑，幸好報告是OK了，才得以在OO日順利開刀，而且當日您還是犧牲休息時間，特別為我母親安排，可想而知是多耗損體力的，真是何等佛心。
您的恩情，我們會永遠感念。
祝您 家庭幸福美滿 財運亨通 名聲遠播 杏林楷模
張ＯＯ家屬 銘謝在心 114.10.26
