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高位脛骨截骨矯正手術後注意事項-住院篇
高位脛骨截骨矯正手術後注意事項-住院篇
手術當天
- 手術的進行原則上以半身麻醉+鎮靜舒眠的方式進行,過程大約40分鐘,傷口大約6-8公分。
- 點滴:用來給予預防性抗生素(通常為期一至兩天)以及手術後針劑止痛藥物
- 導尿管:手術當天因為疼痛以及麻醉的關係,下床如廁較為不便,常規放置導尿管一天以方便排尿並避免尿滯留的問題,於手術後隔天移除,接著自行下床行走和上廁所。
- 引流管:截骨矯正手術處會放置一條引流管,血水引流量通常很少,隔天或是後兩天皆可拔除。
- 當天回到病房可以請護理師評估狀況如穩定,則可以喝水進食。
手術後隔天
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手術後隔天移除尿管,觀察引流管引流量決定是否移除。
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並使用助行器輔助下床練習走路,這一天的重點在於練習不同位置的轉換,包括病床上、椅子上、廁所馬桶等,行走的量不需要特別多,練習好這幾個位置轉換的動作即可。
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傷口周遭也可以執行冰敷的動作。
手術後兩天
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手術後兩天移除引流管及觀察傷口狀況,基本上身上沒有多餘管路。
- 施打止痛藥物和抗生素的點滴也可以一併移除。
- 活動程度上會更為自由,一樣繼續模擬出院回家之後可能需要做什麼動作,包括坐馬桶、坐椅子、上下床、使用助行器行走等動作,有任何問題都可以向我們團隊請求協助指導。
- 傷口周遭繼續執行冰敷的動作。
手術後三、四天
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經由醫護人員換藥且觀察傷口狀況良好。
- 如果上述等室內動作執行都順暢沒有問題,就可以出院。
- 出院後傷口敷料除非有滲濕不然就不用特別換藥,保持乾燥即可,出院後兩週內活動目標不用特別高,就是日常活動為主,也確認與我們團隊保持即時聯繫,確保恢復的過程順利安心。
出院
經蔡醫師醫療團隊確認可以安排出院時,請額外確認下列事項:
- 預約出院回診時間
- 診斷證明書字句正確且符合申請保險需求
- 住院相關費用收據
- 取得蔡醫師團隊聯繫方式
▌高位脛骨截骨手術後的注意事項?
✖ 沒有姿勢限制
常有病患詢問截骨手術後是否需要石膏固定或是有什麼姿勢不能做,不管使用的鋼板材質或是做法選擇,穩定度都足以不需使用石膏協助固定,坐著或是躺著時候的任何姿勢也沒有限制。
✖ 人工關節復健機器、腳踏車運動
相較於人工膝關節手術,截骨矯正手術算是沒有動到關節內部的手術,即便合併關節鏡手術,對於關節內部的影響也算少,後續也不太會出現膝關節僵硬、沾黏而影響活動角度的問題,所以手術後的膝蓋彎曲伸直角度不太需要特別練習,也不需特別使用人工關節復健機器以及腳踏車運動。
✔ 早期下床行走,我能踩幾分力?
如果使用健保鋼板進行手術,手術後前六週部分負重(七分力+拐杖輔助),直到六週回診確認X光片骨頭生長狀況良好後,則改為完全踩地負重。如果使用自費鈦合金鋼板進行手術,手術後立即完全踩地負重,拐杖輔助為兩週。
✔ 冰敷治療
開完刀的紅腫熱通常會持續約莫三個月左右,所以如果在行走或是運動後可以外加冰敷治療,能夠有效降低疼痛、腫脹、溫度以及外觀略紅的部分,住院期間的冰敷治療視需要可方便取得。
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